Plasma Exchange (Plasmapheresis) Español

El intercambio terapéutico de plasma, a veces llamado “plasmaféresis” (TPE o PLEX), es un procedimiento que puede ayudar a tratar enfermedades reumáticas como la vasculitis, el lupus eritematoso sistémico (LES), el síndrome de anticuerpos antifosfolípidos (APS), entre otras. Estas afecciones se deben a anticuerpos anormales que se dirigen a diferentes partes del cuerpo y eliminarlos de la sangre puede ser un tratamiento conveniente. El intercambio de plasma implica extraer la sangre de una persona y ponerla en una máquina donde se separa en glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas y plasma. El plasma, que es el contenido líquido de la sangre, se elimina y se reemplaza con otro líquido de los donantes. Este plasma sustituto y las demás células sanguíneas se devuelven al paciente. El plasma contiene anticuerpos que pueden causar enfermedades autoinmunitarios, por lo que su eliminación puede ayudar con el tratamiento. Este procedimiento se hace en un hospital o centro de infusión.

Cómo Administrar el Medicamento

Se coloca un tubo llamado catéter venoso central o “vía central” en una vena grande que conduce al corazón antes de que se inicie el intercambio de plasma. Cuando está lista para usar, la vía central se conecta a una máquina grande que la maneja un enfermero capacitado. Esta vía central se usa para extraer la sangre de una persona y devolverle sus células sanguíneas y sustituir el plasma después de que se haya eliminado el plasma con los anticuerpos dañinos. Cada sesión o “ronda” dura unas pocas horas. El intercambio de plasma se hace cada 2 o 3 días durante un total de 5 a 10 sesiones. Podrían hacerse análisis de sangre antes, durante o después del procedimiento.

Efectos Secundarios

Durante el procedimiento, el paciente podría sentir náuseas, frío y un leve cosquilleo en los labios, las manos o los pies. Los pacientes pueden estar cansados después de una sesión de plasmaféresis. Si un paciente tiene anemia, la plasmaféresis puede hacerlo más anémico. En situaciones muy poco frecuentes, los pacientes pueden sentirse mareados o desmayarse, tener niveles bajos de calcio, vómitos, presión baja o calambres musculares. Como para este procedimiento se necesita una vía central, existe un pequeño riesgo de infección y sangrado.

Informe a su Especialista en Reumatología

Debe llamar a su equipo médico si tiene fiebre, escalofríos, sudores nocturnos, dolor en el pecho, dolor de cabeza, palpitaciones, entumecimiento, cosquilleo y calambres musculares. También debe informar si tiene enrojecimiento, dolor o sangrado de la vía central. Junto con los anticuerpos, el intercambio de plasma puede eliminar algunos medicamentos, incluso los que se reciben por vía intravenosa. El equipo médico debe saber qué medicamentos toma y debe informarle sobre el inicio de cualquier medicamento con receta, suplemento o medicamento de venta libre. El intercambio de plasma es seguro durante el embarazo. Informe a su equipo médico si evita productos derivados de la sangre.

Escrito en febrero de 2024 por el Dr. Mohammad Ursani y revisado por el Comité de Comunicaciones y Marketing del Colegio Estadounidense de Reumatología (American College of Rheumatology Committee on Communications and Marketing).

Esta información se brinda únicamente para educación general. Las personas deben consultar a un proveedor de atención médica calificado para obtener consejería médica profesional, diagnóstico y tratamiento de una afección médica o de salud.