Síndrome de Sjögren
El síndrome de Sjögren es una enfermedad autoinmunitaria crónica. Puede aparecer sola o junto con otras afecciones autoinmunitarias, como la artritis reumatoide (AR) o el lupus. Los que tienen el síndrome de Sjögren presentan ojos y boca secos. La inflamación de los conductos lagrimales y las glándulas salivales causan sequedad e irritación. Algunos otros síntomas son dolor articular y muscular, fatiga y sarpullido. Con menor frecuencia, puede afectar órganos internos como los pulmones, el tubo gastrointestinal, los riñones y el sistema nervioso. El síndrome de Sjögren afecta a las mujeres unas 10 veces más a menudo que a los hombres y, por lo general, aparece entre los 45 y los 55 años. Los síntomas pueden variar, pero los pacientes a menudo pueden llevar una vida normal. En raras ocasiones, puede causar complicaciones como un mayor riesgo de linfoma, un tipo de cáncer.
¿Cuáles son los signos y síntomas?
Los ojos y la boca secos son síntomas comunes del síndrome de Sjögren. Los ojos pueden ponerse rojos, arder o sentirse arenosos. Puede ser difícil comer alimentos secos o tragarlos debido a la falta de saliva. Las glándulas del cuello o la cara pueden hincharse. Algunos otros síntomas son sequedad en la piel, la vagina, las fosas nasales y la garganta; acidez estomacal; dolor articular y muscular; fatiga; y sarpullido. Debido a la sequedad crónica, los pacientes pueden estar en riesgo de infecciones oculares o daños en la córnea, caries dental o enfermedad de las encías e infecciones vaginales por hongos.
El diagnóstico del síndrome de Sjögren puede incluir un examen físico, análisis de sangre y biopsias. Puede ser necesario un examen de la vista por parte del oftalmólogo para evaluar los ojos secos. Un reumatólogo puede pedirle análisis de sangre para detectar anticuerpos antinucleares (ANA), anticuerpos anti-SSA (Ro) y SSB (La), o factor reumatoide (RF), o una biopsia de la glándula salival para ayudar a hacer un diagnóstico.
¿Cuáles son los tratamientos comunes?
Los tratamientos para el síndrome de Sjögren tienen como objetivo aliviar síntomas, como la sequedad, y prevenir problemas, como las infecciones o las enfermedades dentales. Los ojos secos se pueden tratar con lágrimas artificiales o geles oculares, gotas para los ojos como ciclosporina (Restasis) para aumentar la producción de lágrimas. Para la sequedad bucal, beber sorbos de agua o masticar chicle puede ayudar, pero algunos pacientes necesitan medicamentos recetados, como la pilocarpina (Salagen) o la cevimelina (Evoxac), para aumentar la producción de saliva. Los pacientes con reflujo pueden usar inhibidores de la bomba de protones o los bloqueadores H2. Según los síntomas y el sistema de órganos involucrado, algunas personas con el síndrome de Sjögren pueden necesitar hidroxicloroquina, corticosteroides (Deltasone), metotrexato (Rheumatrex), azatioprina (Imuran), micofenolato (Cellcept), rituximab (rituxan) o ciclofosfamida (Cytoxan) en situaciones potencialmente mortales.
Consejos de cuidado/manejo
Los siguientes son algunos consejos:
- Hágase revisiones dentales periódicas para prevenir las caries y las cavidades.
- Hágase exámenes regulares de la vista con un oftalmólogo para verificar si hay daño en la córnea o infecciones.
- Acuda regularmente al reumatólogo para que trate los síntomas y controle las complicaciones.
Actualizado en febrero de 2023 por Kristen Lee, doctora en medicina, y revisado por el Comité de Comunicaciones y Marketing del Colegio Estadounidense de Reumatología (American College of Rheumatology).
Esta información se proporciona solo para educación general. Las personas deben consultar a un proveedor de atención médica calificado para obtener asesoramiento médico profesional, diagnóstico y tratamiento de una afección médica o de salud.