Gota
La gota es una forma de artritis causada por cristales que se acumulan en las articulaciones y provocan hinchazón y dolor articular. Estos cristales se producen por una acumulación excesiva de ácido úrico en la sangre. Los riñones filtran el ácido úrico natural del cuerpo, pero si los niveles aumentan demasiado o los riñones no pueden eliminar suficiente, pueden formarse cristales de urato y asentarse en una articulación, lo que provoca dolor, hinchazón y enrojecimiento repentinos. La gota afecta más frecuentemente a los hombres que a las mujeres. Los alimentos o las bebidas ricos en purinas (carne roja, sardinas, anchoas, bebidas con jarabe de maíz con alto contenido de fructosa, como los refrescos), el consumo elevado de alcohol y los medicamentos como los diuréticos (furosemida, etc.) pueden aumentar el riesgo de padecer gota.
¿Cuáles son los signos y síntomas?
Los principales síntomas de la gota son la aparición repentina, dolor intenso en las articulaciones e hinchazón. La gota puede afectar a una o más articulaciones. Los brotes de gota suelen ir seguidos de períodos sin síntomas. Los cristales de urato pueden formar tofos (hinchazón bajo la piel), que a menudo se ubican sobre una articulación o en el oído externo y pueden dañar las articulaciones con el tiempo. El diagnóstico se basa en la historia clínica y en exámenes físicos, análisis de laboratorio, imágenes y, a veces, la evaluación del líquido articular donde hay hinchazón. Los análisis de sangre pueden medir el ácido úrico, aunque un nivel elevado no siempre significa la presencia de gota. El diagnóstico puede requerir una muestra de líquido articular mediante una aguja para extraer líquido de la articulación inflamada y buscar cristales de urato bajo un microscopio.
¿Cuáles son los tratamientos comunes?
Los tratamientos para la gota incluyen medicamentos para aliviar la inflamación, reducir el ácido úrico en la sangre o ayudar a los riñones a eliminar el exceso de ácido úrico. La colchicina (Colcrys) o los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y las píldoras o inyecciones de glucocorticoides (esteroides) en la articulación pueden aliviar el dolor y la hinchazón que provoca un ataque. El tratamiento de la gota tiene como objetivo lograr un nivel de ácido úrico de 6 mg/dL o inferior en la sangre para disolver o prevenir los cristales. El alopurinol (Zyloprim) y el febuxostat (Uloric) inhiben la producción de ácido úrico. La probenecida (Benemid) ayuda a los riñones a eliminar el ácido úrico, y las infusiones de pegloticasa (Krystexxa) ayudan a descomponer el ácido úrico. Todas las personas con gota necesitan un plan de tratamiento personalizado que incluya modificaciones en la dieta y el estilo de vida, así como medicamentos.
Consejos de cuidado/manejo
La modificación de la dieta y el estilo de vida puede ayudar a controlar la gota y prevenir los ataques, por lo que es importante cuidar la dieta y mantener un peso saludable. La gota a menudo se asocia con la presión arterial alta, enfermedades cardíacas y renales, por lo que su proveedor de atención primaria o reumatólogo puede realizar pruebas o vigilar los signos de estos problemas de salud.
- Evite los mariscos, las salsas, las carnes rojas, las sopas y las vísceras, como el hígado.
- Limite el consumo de alcohol, especialmente la cerveza.
- Evite las bebidas con alto contenido de azúcar o fructosa, como jugos concentrados o refrescos.
Actualizado en febrero de 2025 por Pankti Reid, MD, MPH, y revisado por el Comité de Comunicaciones y Marketing (Committee on Communications and Marketing) del Colegio Estadounidense de Reumatología (American College of Rheumatology).
Esta información se brinda únicamente para educación general. Se debe consultar a un proveedor de atención médica calificado para obtener información médica profesional, diagnóstico y tratamiento de una afección médica o de salud.