Nintedanib (Ofev) Español
El nintedanib se usa para tratar la fibrosis pulmonar (enfermedad pulmonar intersticial). Este medicamento bloquea las vías biológicas que llevan a la fibrosis (engrosamiento o cicatrización del tejido) y no reduce la resistencia del sistema inmunitario del organismo. Se aprobó inicialmente para el tratamiento de una afección de los pulmones denominada fibrosis pulmonar idiopática (idiopathic pulmonary fibrosis, IPF). Posteriormente, se aprobó para ralentizar el avance de la fibrosis pulmonar en pacientes con esclerosis sistémica (esclerodermia), así como aquellos con otra enfermedad reumática que tienen fibrosis pulmonar progresiva (enfermedad pulmonar intersticial progresiva). Este medicamento se puede usar solo o en combinación con otros medicamentos utilizados en el tratamiento de la fibrosis pulmonar, como el micofenolato. La eficacia del nintedanib en el tratamiento de la fibrosis en otros órganos como el engrosamiento de la piel no está establecida.
Normalmente, se necesitan alrededor de seis meses para notar el efecto del nintedanib sobre la capacidad pulmonar, según la medición de la prueba de funcionamiento pulmonar.
Cómo tomar el medicamento
El nintedanib es una cápsula que se administra por vía oral normalmente dos veces por día. Viene en dos concentraciones (150 mg y 100 mg). La dosis ideal es de 150 mg dos veces por día, pero también es posible tomar una dosis inferior si el médico cree que es una mejor opción por alguna razón, como efectos adversos o anomalías en los análisis.
Efectos secundarios
Se debe evitar el nintedanib en pacientes con enfermedad hepática de moderada a grave. Se deben realizar análisis de sangre de enzimas hepáticas al inicio del tratamiento con este medicamento y en intervalos periódicos durante los primeros 3 meses de tratamiento.
La diarrea es un efecto secundario frecuente. La mayoría de los pacientes puede controlar este efecto secundario tomando medicamentos antidiarreicos, disminuyendo la dosis de nintedanib o interrumpiendo temporalmente el nintedanib. También se pueden producir otros efectos secundarios gastrointestinales como el dolor abdominal y las náuseas. Ya que las enfermedades reumáticas como la esclerosis sistémica (esclerodermia) en sí pueden provocar síntomas gastrointestinales, también se deben considerar y tratar las causas relacionadas con la enfermedad.
El uso de nintedanib no es seguro durante el embarazo ni la lactancia. Las pacientes que puedan quedar embarazadas deben usar métodos anticonceptivos altamente eficaces durante el tratamiento y durante 3 o más meses después de la última dosis.
Informe a su reumatólogo
Debe informar a su reumatólogo si tiene diarrea u otros síntomas gastrointestinales mientras toma nintedanib. Además, se debe informar al reumatólogo si sus análisis de sangre muestran un aumento de las enzimas hepáticas. Si está embarazada o está considerando un embarazo, informe a su reumatólogo antes de empezar un tratamiento con este medicamento. Antes de comenzar a usar el medicamento, las mujeres deben hablar sobre anticoncepción con su médico de cabecera o con su ginecólogo. Se debe evitar amamantar durante el uso de este medicamento.
Redactado en agosto de 2022 por Alí Duarte-García, doctor en Medicina, y revisado por el Comité de Comunicaciones y Mercadotecnia del Colegio Estadounidense de Reumatología.
La presente información se proporciona con el único fin de brindar educación general. Para el asesoramiento médico profesional, el diagnóstico y el tratamiento de afecciones médicas o de salud, consulte a un proveedor de atención médica calificado.